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消毒理念:科學消毒,精準消毒

新冠病毒傳播途徑

國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)的通知》,對其傳播途徑進行了更新:傳播途徑經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑,在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。


新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間,消毒是疫情防控的重要環(huán)節(jié),對于阻斷間接傳播,它的意義是非常重要的。越來越多的人重視消毒,這是一件好事,需要提醒的是,消毒一定要適度,要有針對性,過度消毒也會給環(huán)境和市民健康帶來危害。



消毒:針對性
新型冠狀病毒只會出現(xiàn)在病人的飛沫能夠到達的或者手經(jīng)常接觸的部位或地點,如門把手、門鈴按鈕、電梯按鈕、電梯轎廂、樓梯扶手、病人停留過的室內環(huán)境等。當面臨傳染病的威脅或者密集活動時才有必要進行消毒,因此,針對這些部位和地點進行有重點的消毒才有意義。沒有出現(xiàn)病人或感染者的場所,通常開展清潔衛(wèi)生和日常預防性消毒。


消毒要有針對性,做到“五加強”:

隔離病區(qū)、病人住所進行隨時消毒和終末消毒;醫(yī)院、機場、車站等人員密集場所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次;高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強清潔消毒;垃圾、糞便和污水進行收集和無害化處理;做好個人手衛(wèi)生




消毒:要適度
“過度消毒”,指的是在很少受到病原體污染、沒必要消毒的地方,反復消毒或堅持使用某種不起作用的消毒方法過度消毒的危害不容小覷。消毒劑具有腐蝕性,對人體黏膜、皮膚有很強的刺激;高密度次氯酸鈉和酸性清潔劑發(fā)生化學反應,會產(chǎn)生有毒氣體等。
新型冠狀病毒在外環(huán)境空氣、各類表面存在的幾率很低,消毒適度要做到“七不宜”:不宜對室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒;外環(huán)境的表面,比如說像馬路、廣場、草坪等地方不應該反復噴灑消毒劑,應該避免使用飛機廣泛噴灑消毒劑。如果是有明確的局部的環(huán)境,受到了傳染源的污染,用消毒劑做一次性的終末消毒就夠了。大面積反復的噴灑消毒劑有可能造成環(huán)境污染風險。不宜對外環(huán)境進行空氣消毒;化學消毒劑僅適用于無人的室內環(huán)境,室外的空氣消毒沒必要。
不宜直接使用消毒劑(粉)對人員進行消毒;往人身體表面大量的噴灑消毒劑,包括強迫通過消毒通道,可能使消毒劑經(jīng)過呼吸道,皮膚被吸收,可能存在人體健康風險。不宜對水塘、水庫、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑(粉)進行消毒;不得在有人條件下對空氣(空間)使用化學消毒劑消毒;不宜用戊二醛對環(huán)境進行擦拭和噴霧消毒;不宜使用高濃度的含氯消毒劑(有效氯濃度大于1000mg/L)做預防性消毒。

合理使用消毒劑,遵循“五加強七不宜”,才能真正做到切斷傳播途徑,控制傳染病流行。


消毒劑選用:要科學

56度,30分鐘

品使用物理方法進行消毒,不要用化學消毒劑。比如說56度、30分鐘熱水就能夠殺滅病毒。像餐飲具,可以盡量選用物理加溫消毒的方式,開水十分鐘消毒。根據(jù)對以往知識的了解,100度熱水兩三分鐘已經(jīng)足夠。

常用消毒劑:75%乙醇

市售醇類消毒劑乙醇含量為70%~80%(v/v),含醇手消毒劑>60%(v/v),復配產(chǎn)品可依據(jù)產(chǎn)品說明書。

乙醇主要應用范圍
主要用于手和皮膚消毒,也可用于較小物體表面的消毒。

使用方法

衛(wèi)生手消毒:均勻噴霧手部或涂擦揉搓手部1~2遍,作用1min。外科手消毒:擦拭2遍,作用3min。皮膚消毒:涂擦皮膚表面2遍,作用3min。較小物體表面消毒:擦拭物體表面2遍,作用3min。

常用消毒劑:含氯消毒劑


市售含氯消毒劑,有效成份以有效氯計,含量以mg/L或%表示,漂白粉≥20%,二氯異氰尿酸鈉≥55%,84消毒液依據(jù)產(chǎn)品說明書,常見為?2%~5%。

應用范圍

用于物體表面、織物等污染物品以及水和食飲具等的消毒。

使用方法
噴灑或者擦拭,物體表面消毒時,使用濃度500mg/L;疫源地消毒時,物體表面使用濃度1000mg/L,作用完成后,清水擦拭。有明顯污染物時,使用濃度10000mg/L。

過氧化氫類消毒劑


常見過氧化物類消毒劑有過氧乙酸,過氧化氫和二氧化氯。

應用范圍

于物體表面、室內空氣消毒、皮膚傷口消毒、耐腐蝕醫(yī)療器械的消毒。

使用方法


物表消毒:噴灑或擦拭消毒,然后用清水沖洗去除殘留消毒劑。室內空氣消毒:用氣溶膠噴霧方法,用量按20mL/m3計算,消毒作用60min后通風換氣。


正確看待氣溶膠傳播

對于近距離飛沫傳播,說話、咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫一般只能傳播1米-2米,不會在空氣中長期漂浮。而氣溶膠傳播,是飛沫在空氣中懸浮的過程中失去水分,其中剩下的蛋白質和病原體形成飛沫核,飄到更遠的地方。但這種情況只會在特定環(huán)境里可能發(fā)生,如醫(yī)生臨床上進行氣管插管時。即便存氣溶膠也不用擔心,只要個人防護到位,跟預防飛沫傳播區(qū)別不大,戴口罩、勤洗手可有效保護自己。

來源:蟲蟲科學咖啡館


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